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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

甘肃省进一步推动法治副校长制度实职化运行******

　　省委全面依法治省委员会办公室日前出台《甘肃省推动法治副校长制度实职化运行的实施意见》，对我省法治副校长建设体系、法治副校长作用职责进一步进行了明确细化。《意见》强调，我省构建法治副校长制度贯通学校教育管理全过程的法治教育体系，提升学校治理效能，以法治助力未成年人健康成长，促进青少年德智体美劳全面发展。

　　据了解，到2022年年底，我省所有中小学校（不含教学点）、中等职业学校至少配备1名法治副校长。在此基础上，我省将通过3-5年的努力，逐步实现法治副校长向幼儿园、特殊教育学校、专门学校等延伸覆盖。

　　根据《意见》，法治副校长的职责主要集中在协助学校开展法治教育、学生保护、安全管理、预防犯罪、依法治理等工作上。法治副校长具体从人民法院、人民检察院、公安机关、司法行政部门在职工作人员中产生，经教育行政部门或者学校聘任。按照程序，教育行政部门根据本地学校（教学点）、学生等情况，按照不低于本辖区中小学校总数150%的目标，提出法治副校长人员库建设需求，法院、检察院、公安机关、司法行政部门，根据分配的名额需求，优先选派县级（含）以上单位工作人员入选法治副校长人员库。教育行政部门综合考虑辖区学校需求和工作便利，制定聘任计划，从法治副校长人员库统一匹配选聘。每所学校配备至少1名法治副校长，师生人数多、有需求的学校，可以聘任2名以上5名以下法治副校长。学校在显著位置公示法治副校长基本情况、工作职责、联系方式等信息设置法治副校长信箱，畅通师生投诉举报渠道。

　　通过法治副校长制度实职化运行，我省将努力把法治副校长制度打造成甘肃青少年法治教育的重要抓手，将法治副校长队伍打造成推动学校提高治理能力和水平的重要支撑，打造成保护未成年人合法权益、促进未成年人健康成长的重要力量，打造成法院、检察院、公安机关、司法行政部门等部门有力支持学校工作、履行法定职责的重要品牌，为广大青少年健康成长保驾护航。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）